胆囊息肉需要手术吗?
李小姐胆囊B超检查
什么是胆囊息肉? 胆囊息肉(gallbladder polyps)是指向胆囊腔内突出或隆起的病变,球形或半球形,有蒂或无蒂,多为良性。 一般在体检时发现的胆囊息肉,其实有百分之六七十我们叫假性息肉也就非肿瘤性息肉 包括、胆固醇息肉 炎性性息肉、腺肌增生等;肿瘤性息肉包括:腺瘤、腺癌、血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神精纤维瘤等。 有什么症状? 不同类型的胆囊息肉,症状、治疗方法均有差异。总体来说,肿瘤性胆囊息肉症状明显,治疗以手术及药物治疗。 大部分病人因体检行腹部超声检查时发现,无症状。少数病人可有右上腹部疼痛或不适,偶尔有恶心、呕吐、食欲减退等消化道症状:极个别病人可引起阻塞性黄疸、无结石性胆囊炎、胆道出血等。少数胆囊息肉可发生癌变,临床上应予以重视。 如有明显症状者,在排除精神因素、胃十二指肠和其他胆道疾病后,宜行手术治疗。 无症状者,有以下情况需考虑手术治疗: ①息肉直径超过lcm; ②单发病变且基底部宽大; ③息肉逐渐增大; ④合并胆囊结石和胆囊壁增厚,特别是年龄超过50岁者。 有手术指征但无恶变者行胆囊囊切除术;若发生恶变,则按胆囊癌处理。 暂不手术者定期复查, 每6个月做腹部超声检查,以确定是否手术治疗。 有一些危险因素可以通过改变自己的行为或生活方式,避免得病或复发: ●按时吃早餐:经常不吃早餐,胆汁容易在胆囊内浓缩,从而导致胆囊息肉的发生。 ●饮食中应当减少脂肪及胆固醇的摄入,不吃或少吃肥肉、油炸食品、动物内脏等。 ●宜选用植物油、少吃动物油,宜多吃豆制品。 ●避免过量饮酒及含酒精类的饮料。
文:外二科 李冬玲